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“早上起不来”、“因头痛无法上学” 泽田针灸院公开针对受体位性调节障碍等问题困扰的初中生和高中生的针灸诊疗案例

影响学校生活的青少年自主神经相关不适—— 基于实际临床经过介绍针灸诊疗实践

はりきゅう専門 澤田鍼灸院

在大阪府柏原市及大阪市中央区提供针灸诊疗服务的“针灸专科 泽田针灸院”(院长:泽田侑辉),一直为包括被诊断为体位性调节障碍(OD)在内,以及因早晨难以起床、头痛、倦怠等症状而影响学校生活和日常生活的初中生、高中生提供针灸诊疗。


每位患者的症状类型、严重程度及就诊时长各不相同。在本院能够持续跟踪观察的病例中,我们观察到部分患者不仅身体症状发生了变化,在起床、睡眠、外出、学习、上学等日常生活方面也出现了变化。


此次,我们将介绍一例经患者本人及监护人同意公开的病例,回顾其约一年半的临床经过,并结合实际临床经验,分享本院针对青少年自主神经相关不适的针灸诊疗实践。


施術前後の身体の状態や動きを確認する様子

观察并确认施术前后身体状态及动作的变化


■据估计,约10%的初中生患有体位性调节障碍


体位性调节障碍(Orthostatic Dysregulation:OD)是一种多见于青春期的疾病,可出现起立时头晕、头痛、眩晕、倦怠等症状,其特点之一是血压、心率等循环系统的自主神经调节功能出现异常。


据日本小儿心身医学会资料,包括轻症病例在内,OD在初中生中的患病率估计约为10%;在因各种原因无法正常上学的儿童中,约30%~40%同时伴有OD。

由于症状往往在早晨较为明显,可能出现早晨难以起床、迟到或缺课增加等情况,从而对学校生活造成较大影响。


早晨起不来的情况,有时会被周围人误认为是“懒惰”或“缺乏干劲”。

然而,有些情况下其背后存在身体方面的问题,因此不仅需要本人理解,也需要家人、学校及周围相关人员给予理解和支持。


■自2024年以来,已为8名初中生和高中生提供针灸诊疗


自2024年以来,泽田针灸院已为8名初中生和高中生提供针灸诊疗,其中包括被诊断为体位性调节障碍的患者。他们曾出现以下症状或生活上的困难:


・早晨难以起床

・持续性头痛

・明显的倦怠感

・夜间难以入睡,睡眠节律紊乱

・头晕或身体不稳

・难以集中注意力阅读或学习

・难以正常上学


本院不会仅根据“头痛”或“早晨起不来”等单一症状来判断患者的身体状况,而是根据每次就诊时的身体状态进行观察和施术,并持续跟踪其后续变化。


同时,我们也会持续确认:


“现在大约几点能够起床?”

“晚上能否正常入睡?”

“能否去学校?”

“能否阅读或学习?”

“能否独自外出?”

“能否重新进行以前喜欢的兴趣活动或运动?”


我们不仅关注症状本身,也十分重视患者的日常生活实际上发生了怎样的变化。


由于这8例患者的就诊时间和随访时间各不相同,其中也有中途停止就诊的情况,因此目前无法确认所有病例的长期经过。


不过,在本院能够持续跟踪观察的病例中,我们观察到部分患者在身体症状及日常生活方面出现了一定变化。


身体の状態を確認しながら行う鍼灸施術の様子

在确认身体状态的同时进行针灸治疗的情景


■曾因身体不适而难以适应学校生活的初中三年级学生——持续随访约一年半


其中一例为初中三年级女生,本院已获得患者本人及监护人同意公开其病例。


初次就诊时,患者早晨难以起床,并伴有剧烈头痛等多种身体不适,几乎无法正常上学。


头痛有时会从早晨开始持续较长时间,夜间也难以获得充分睡眠,生活节律受到明显影响。


据患者本人反映,在身体状况特别不佳的时期,即使尝试阅读文章,也很难理解其中的内容,甚至阅读文字或自行组织、书写句子都变得十分困难。


此外,患者还出现心悸、气短、过度换气、恶心、倦怠等多种不适,甚至对独自乘坐电车也感到不安,日常生活受到很大限制。


其中,患者还曾频繁出现持续时间较长的“类似打嗝的症状”。


这并非医疗机构作出的疾病诊断,而是患者本人及家属对这一症状的描述。


【首次施术后,最令家属感到惊讶的变化】


开始为这位患者进行施术后,最初令家属感到惊讶的变化之一,就是这种“类似打嗝的症状”。


首次施术后,此前频繁出现的症状暂时停止了。


此后,根据身体状况及生活情况,该症状有时仍会暂时再次出现,但整体上逐渐趋于稳定。


随着持续施术并观察患者的身体状况,在头痛、入睡以及起床等方面也逐渐出现了变化。


本院不会仅根据某一症状在施术当时出现的变化作出判断,而是持续观察患者之后的日常生活实际发生了怎样的变化。


【从有时下午3点左右才能起床,到早上8点左右起床】


在约一年半的持续随访过程中,患者的日常生活也逐渐发生了变化。


过去,她晚上难以入睡、早晨难以起床,有时甚至到下午3点左右才能起床;目前已能够在早上8点左右起床。


入睡也比以前更加顺利。头痛与过去相比有所减少,但目前仍会偶尔出现。患者本人及家属表示,充分睡眠后,头痛往往会有所缓解。


阅读和书写方面也出现了变化。现在她不仅能够阅读文章、独立书写,还能够重新投入自己喜欢的学习和阅读。


过去因感到害怕而难以独自乘坐电车,如今已经能够独自乘坐电车,并独自搭乘电车前往适合自己的学校。


过去上下楼梯时如果没有扶手会感到困难,现在已经能够不依靠扶手上下楼梯。

散步及兴趣爱好等活动也逐渐恢复。


患者本人及家属还表示:“现在精神状态比以前好很多,几乎无法相比”“原本的笑容和干劲也回来了”。


目前身体状况仍会有所波动,在过度活动时,有时也会再次出现“类似打嗝的症状”。

不过,与初次就诊时相比,在睡眠、起床、学习、外出以及上学等方面,患者能够独立完成的日常活动范围已经明显扩大。


※本病例经患者本人及监护人同意后公开。


※本文仅介绍一例患者的临床经过,并不表示所有患者都会出现相同的经过。


■不仅关注“症状是否消失”,也关注“日常生活发生了怎样的变化”


泽田针灸院在临床实践中重视的不仅是症状的有无。


在确认施术前后身体状态的同时,我们还会持续关注这些变化是否反映在患者之后的日常生活中,例如:


“早上能够起床了”

“晚上能够睡着了”

“能够阅读文字了”

“能够学习了”

“能够独自外出了”

“能够去学校了”

“能够重新做自己喜欢的事情了”


我们十分重视确认这些变化是否真正体现在患者的日常生活中。


施術前後の首の可動域の変化

施术前后颈部活动范围的变化


■院长·泽田侑辉的评论


院长泽田侑辉表示:


“如果孩子长期处于早晨无法起床、难以去学校的状态,不仅孩子本人,家属也会经历一段非常艰难的时期。


我所重视的,并不是仅根据疾病名称来判断患者的身体状况,而是仔细观察每一位患者实际的身体状态,在确认施术前后变化的同时,持续关注其后续经过。


施术当时能够观察到身体的变化固然重要,但我认为,最终更重要的是这些变化是否能够反映在患者的日常生活中。



能够早晨起床、能够阅读文字、能够独自乘坐电车、能够去学校。

曾经无法做到的事情逐渐变得能够做到,患者的神情和日常生活也会随之发生变化。能够与患者及其家属一起见证这一过程,对我作为一名临床工作者而言具有非常重要的意义。


我自己也仍在每天不断学习。今后,我也将继续仔细观察每一位患者的身体状况,重视临床中实际能够确认的变化,并持续开展诊疗工作。”


■不将医疗机构的诊断、治疗与针灸对立起来


如果怀疑患有体位性调节障碍,前往儿科等医疗机构就诊并接受适当的诊断十分重要。

泽田针灸院并不认为西医与针灸是相互对立的。


在尊重医疗机构作出的诊断及治疗内容的同时,作为针灸院,我们的基本方针是持续观察患者的身体状况,并根据每位患者的具体状态进行针灸施术。


此外,当我们认为有必要进一步接受医疗评估时,也会建议患者前往相应的医疗机构就诊。


■作为长期重视自主神经状态的针灸院——以“身体实际发生的变化”为临床工作的核心

泽田针灸院于2017年开院,目前在柏原本院及难波分院提供针灸诊疗服务。


2025年9月,本院曾通过@Press发布新闻稿,介绍本院重视自主神经状态的诊疗理念。


此次发布在此基础上更进一步,围绕本院实际接诊的中学生和高中生所出现的体位性调节障碍、早晨难以起床、头痛等问题,结合实际临床经过及日常生活中的变化进行介绍。


我们不仅关注症状或疾病的名称,而是观察患者的身体状态、进行施术,并持续确认之后发生的变化。


同时,也会继续观察这些变化是否反映在患者的日常生活中。


泽田针灸院今后也将继续积累临床经验,并持续发布有关自主神经相关各种不适症状的信息。


■机构概况

名称:针灸专科 泽田针灸院

院长:泽田侑辉

开院:2017年


●柏原本院

大阪府柏原市国分本町3-8-11 本町ガーデンハイツ102


●难波分院

大阪市中央区高津2-4-21 おおきに道頓堀ビル901


网址:https://shinkyu-sawada.com/

Instagram:https://www.instagram.com/shinkyu.sawada

电话:+81-72-942-7011

电子邮箱:shinkyu.sawada@gmail.com


※地址等信息请以发布时的信息为准。


■参考资料

一般社团法人 日本小儿心身医学会

《体位性调节障碍》

资料显示,包括轻症病例在内,体位性调节障碍在初中生中的患病率约为10%;在无法正常上学的儿童中,约30%~40%同时伴有体位性调节障碍。

确认日期:2026年8月31日


一般社团法人 日本小儿心身医学会

《小儿体位性调节障碍诊疗指南 修订第3版》

刊载于该学会期刊第32卷第1期,2023年5月。

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